为什么老年人萎缩性胃炎发病率高?

慢性胃炎的发病率，尤其是慢性萎缩性胃炎的发病率随着年龄增长而逐步增加。有人对16~65岁健康人进行观察，发现16〜30岁患萎缩性胃炎者占9%，而51~65岁则髙达53%，年龄每增长10岁，其平均递增率为14%老年人之所以患萎缩性胃炎的比例高于青少年，除饮食因素、药物因素外，尚与下列因素有关：

(1)十二指肠液反流：老年人由于幽门括约肌松弛，幽门十二指肠蠕动的异常，易致十二指肠液(主要是胆汁)反流人胃，引起胃炎。

(2)胃粘膜血供障碍：老年人胃拈膜微循环因动脉硬化易导致粘膜缺血，造成粘膜的氢离子反扩散能力丧失，引起氢离子对粘膜屏障的破坏。

(3)自身免疫损伤：由于各种原因造成的胃粘膜损伤，均可使胃粘膜的结构发生变化，形成自身抗体。由于年龄增长及遗传因素，导致老年人免疫稳定性失常，以致抑制性丁细胞功能缺陷，自身反应性B细胞活跃，从而产生自身抗体。自身抗原是壁细胞的微粒成分，与 自身抗体形成免疫复合体，引起壁细胞损伤，受损的壁 细胞又成为抗原进一步损伤壁细胞，从而使胃粘膜发生 弥漫性病变，胃腺体被破坏而萎缩。

总之，年龄越大胃粘膜“抵抗力”机能也愈差，容易受外界不利因素的映像造成损伤，因此老年人萎缩性胃炎发病率高。