伴有糖尿病的患者如何调理饮食?
糖尿病是一种比较常见的具有遗传倾向的内分泌代谢性异常的疾病,其基本的发病机理是由于人体内胰岛素相对或绝对分泌不足,导致糖类、脂肪、蛋白质等一系列代谢紊乱。饮食调理是一切其他治疗的基础。对于轻型患者,多为胰岛素相对分泌不足,通过适当控制饮食,便能得到纠正,即使中型或重型患者,适当控制糖类、脂肪、蛋白质的摄人量,使机体对胰岛素的需要量相应减少,也可使病情减轻,同时可提高药物的疗效,减少药物的用置。具体而言,除参照按一般胃结石病患者的饮食调理外,还应采用针对糖尿病的饮食。
1.控制热能的供应:糖尿病患者的热能供给量,肥胖者 每日每千克体重不超过105焦,瘦弱者每日每千克体重不超 过147焦;轻体力劳动者为每日每千克体重126?147焦,中 体力劳动者为每日每千克体重147~167焦,重体力劳动者为每日每千克体重167焦。一日三餐热能分配大致为1/52/ 5,2/5。热能的主要来源为碳水化合物,如米、面等,以此为主 食,每日摄入量根据消耗量不同进行决定,对于休息者为 200—250克,轻体力劳动者为250~300克,中体力劳动者为 300~400克,重体力劳动者为400克以上。淀粉类食物如大 米、小米、粳米、糯米、玉米、高粱、小麦、荞麦等,经消化后逐渐转化为葡萄糖,不会引起血糖骤然升高,可以酌情选用,而应绝对禁食纯糖类、各种糖果、蜜饯、果酱、土豆、红薯、藕粉及各种甜点心等含碳水化合物较高的食物,以免引起血糖急剧升高,加重胰岛负担。如有饥饿感,可进食一些含碳水化合物较少的食物而有饱胀感的带叶蔬菜,如青菜、菠菜、油菜、白菜、鸡毛菜等。水果中所含碳水化合物较主食更易吸收,会影响血糖成分,故不宜多吃水果。
2.适当摄人蛋白质和脂肪:蛋白质是体内各组织的重要成分,也是一些激素(包括胰岛素〉的组成物质,一般不会加重代谢紊乱,故不必严格限制,可进食动物蛋白如瘦肉、鱼、蛋、牛奶等。植物蛋白如黄豆及其制品还可降低胆固醇,尤其对体型瘦弱者,可适当增加蛋白质的摄人量,每日每千克体重保持在1」~2克,这样还可增强抵抗力,保持旺盛的精力和体力。脂肪摄入量可稍低于原来水平,绝不能过量,因高脂肪会影响糖的利用,诱发急性代谢性并发症如酮症酸中毒等,故动物油脂、内脏、肥肉等应尽量少食或不食,烹调时用植物油。
3.摄入丰富的维生素和无机盐:维生素和无机盐有助 于纠正代谢紊乱,使之恢复正常,任何一种维生素缺乏,都不 利于病情的稳定,甚至会引起各种并发症。因此,平时应摄人 富含维生素和无机盐的新鲜绿叶蔬菜。
4.饮食做到定时定量:糖尿病患者应该注意定时定量进食,尤其在应用降糖药期间,每日主食和副食的摄人量应相对固定,否则会引起血糖过度波动,尿糖不易控制,甚至可出现低血糖反应。