肛裂是肛管上皮非特异性放射状纵行溃疡,呈梭形或椭圆形,长约0. 5~1. Ocm,好发于肛管后部,其次是前部,两侧很少,青壮年多见,女性多于男性。肛裂不治易致贫血、妇科炎症、男性性功能障碍等危害。那么,肛裂的病因病理是什么呢?知道肛裂病因病理的人不多。下面从祖国医学和现代医学来看看这个问题。
一、祖国医学看肛裂的病因病理
祖国医学认为肛裂的发生是由于血热肠燥、气机阻滞或阴虚津亏致大便秘结,排便时猛力努挣,而使肛门损伤继而反复感染,逐渐形成慢性溃疡;湿热毒邪乘虚侵入皮肤筋脉,局部气血疲滞,血行不畅而致裂损久不愈合;老人、孕产妇或身体虚弱者,血虚不能滋养肌肤,阴虚肠燥而为便秘,从而发生肛裂。
二、现代医学认为看肛裂的病因病理
括约肌痉挛是肛裂的病因,几乎所有慢性肛裂都有内括约肌高张力和高肛压;内括约肌高张力诱发肛管后中线供血不足,致缺血性溃疡,是肛裂的本质;肛管外括约肌浅部在6点、12点处为纤维韧带组织,血液循环和组织弹性较差,为一薄弱区,又因肛直角的特定角度,排便时肛管后壁压力大,造成损伤不易修复,容易形成溃疡;此外局部感染、机械损伤、上皮角化等亦是形成肛裂的原因。