肛裂症状的特点是:便秘、疼痛、出血互为因果。由于便秘排便使时疼痛,出血增多,而疼痛的加重又使患者畏惧大便而久忍,久忍大便的结果又加重便秘和出血,就这样形成恶性循环,从而使裂伤久不愈合。
1.便秘:多为直肠型便秘。患肛裂的病人因恐惧排便剧痛,都有意推迟排便时间.减少排便次数,结果使粪便在直肠内停留时间延长,水份被完全吸收,大便即变得越发干硬,一旦排便就会使裂口加深,疼痛加重。
2.疼痛:固炎症刺激肛门括约肌痉挛而疼痛,便时粪便刺激裂口或粪便嵌于裂口处,使之疼痛。陈旧性肛裂,其溃疡面有神经末梢暴露,粪便磨擦即感疼痛。肛裂疼痛有其特点,即便时裂伤受到刺激,立刻感到疼痛,排便完毕,有短暂的疼痛缓解期,随后因肛门括约肌痉挛,可持续疼痛数小时至十余小时。疼痛的轻重,时间的长短,各人虽有不同,但其共同之处是由排便而引起的(图6-4)。