腹泻怎么办？腹泻是指排便次数增多，并呈不同程度的稀便，或排出脓血大使，常伴有肠痉挛所致的腹痛。引起腹泻的原因很多，现就较常见的腹泻原因和表现来谈谈，旨在加深对腹泻的了解，做到预防为主。

1．病毒性胃肠炎  是由多种病毒感染引起的急性小肠炎症。病变部位在小肠粘膜，以绒毛变化为主，小肠绒毛受破坏后，小肠的数种消化酶减少，所以引起肠粘膜吸收功能减退，而致腹泻。

临床表现为起病急，有时伴有上呼吸道感染症状，先有恶心呕吐，继有腹痛腹泻，大便为水样，无脓血，极少有粘浓。每日可达10一20次，无坠胀感，腹痛常不严重。一般有低乳，体温38℃左右，病程一般5-8天。

无特殊治疗，以对症治疗为主，吐泻严重时，可短期禁食有脱水者应及时补液。

2．弯曲菌肠炎  空肠弯曲菌肠炎为新近认识的一种重要传染病，近年来在国内外已受到广泛重视，认为是常见腹泻原因之一。本病通过消化道传染，主要传染源是鸡、牛、犬、猫等动物，细菌通过污染食物、水、牛奶或人与人的直接接触传染所致。病原茵多数不产生肠毒素，主要侵入肠粘膜而致病，引起回肠和空肠的炎症，部分病人被累及结肠。

潜伏期3-5天。典型病人先有发热，体温可达40℃，伴乏力，头痛，肌肉酸痛。常有脐周绞痛，便后可暂时缓解。发热12-24小时后出现腹泻，水样便，量多，臭，一般每日4-5次，多者可达20余次。1-2天后部分患者转为脓血便，镜检有大量脓细胞。确诊有赖于病原学检查。

3．耶尔森氏菌肠炎  是由耶尔森氏菌引起的传染病，约2／3表现为急性胃肠炎、小肠炎，约1／3表现为败血症，单纯性腹泻者预后良好，而败血症则病死率极高。其传播方式主要是通过被污染的饮水、食品等经消化道传染，而蝇、蚤、蟑螂起媒介作用。本菌另一个特点是在低温条件下易于繁殖，所以保存在4-5℃冰箱中的食品更具有传染本病的危险性。因此有人认为，由于家庭电冰箱的广泛运用，使得耶尔森氏菌病剧增。所以冰箱并非“保险箱”，冰箱内的食物仍需煮沸后方能食用。

当食入被耶尔森氏菌污染的水、食品，同时机体防御能力降低时，该菌可迅速增殖，依靠侵袭力，产生内毒素和耐热肠毒素而引起发病。潜伏期为4-10天．成人以肠炎为主，起病较急，有发热、腹痛、腹泻，大便多为水样，可带粘液，少见脓血，每日数次至10余次不等。部分病人有呕吐，病程多短暂。部分病人病情较重，可有左下腹疼痛，伴肌紧张及反跳痛，常误诊为急脂症，手术见阑尾正常，有末端回肠炎称假性阑尾炎。

4．细菌性痢疾  简称菌痢是一种极为常见的胃肠道传染病．分布于世界各地，终年都有散发，在洪水和卫生条件差的地方和单位中容易有暴发流行。本病是怎样传染的呢？病人和带菌者是传染源。病人或带菌者从事于饮食、保育成供水工作，可造成暴发流行。菌痢的发病呈明显季节性升高。夏季因适宜于痢疾杆菌生长和苍蝇孽生，人们又爱吃冷饮、凉菜、瓜果，所以最易感染菌痢，痢疾杆菌有极强的致病性，对大肠粘膜上皮细胞具有吸附和侵袭力，并在粘膜上皮细胞和固有层中繁殖，其细胞毒素造成粘膜的破坏、坏死和溃疡。

急性菌痢起病急，有畏寒、发热，继之出现瞪痛、腹泻及坠胀感与左下腹压痛等症征。大便最初为水样，以后转变为脓血便，每天10-20次或更多。重症病人，尤其是老弱患者．腹泻次数常很多，甚至大便失禁，同时有失水、电解质紊乱及酸中毒等，也可出现血压下降、神志模糊等，可因周围循环衰竭而死亡。确诊本病还需大便培养出痢疾杆菌。

治疗菌痢，应及时去医院检查治疗,注意饮食调理，进食无渣或少渣的流质或半流质，病情好转后逐步改正常饮食。

6．阿米巴痢疾  阿米巴痢疾是一种原虫称为溶组织阿米巴，寄生于结肠而引起的痢疾。容易复发而变为慢性。阿米巴有滋养体和包囊两种形态。前者有侵袭力，可侵入粘膜下层，形成脓肿，脓肿内容为脓血性。当脓肿破谈后即排出脓血便。

本病特征为起病缓慢，有腹部不适，腹痛多在右侧，大便稀簿，大便每日数次，带粘液和脓血，量多，星臭，大便与血混合均匀，呈果浆色，坠胀团也不明显，全身症状较轻微，常无发热，粪便检查可找到滋养体。由于症状轻轻，容易被告人忽视，往往经久未愈而形成慢性呵米巴痢疾。

在诊断本病冰还应仔细排除直肠ai和结肠ai。直肠ai主要表现为大便次数增多，带血及枯液，伴有坠胀感，粪便变细等。右侧结肠ai常表现为消化不良、腹泻，或腹泻便秘交替出现。诊断有困难时进一步可作乙状结肠镜检查、活体组织检查和钡灌肠等检查。