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  • 小儿和老年人腹泻的特点

    小儿的消化系统发育不够完善,胃酸和各种消化酶分泌不充足。由于生长发育的需要,营养物质的需求量相对较大,因此胃肠道的负担较重,容易发生胃肠功能紊乱而造成腹泻。此外,小儿的胃酸量少,不能杀灭进入胃内的细菌,肠道内正常菌群还不健全,难以抵抗致病菌,容易造成肠道感染而导致腹泻。

    出生后2个月之内的婴儿大便次数较多,每日2~6次,大便不成形,如果没有其他不适,属于正常。少数婴儿要到6个月后大便才逐渐成形。如果小儿大便次数突然增多,且不成形,或者是伴有其他症状就要到医院去就诊。小儿腹泻是儿科的常见病和多发病,也是卫生部重点防治的4种儿科疾病之一。3岁以下婴幼儿的腹泻更为多见。

    肠炎是小儿腹泻的主要原因,其中病毒性肠炎占2/3,细菌性肠炎占1/3。病毒性肠炎以轮状病毒和诺沃克病毒感染最为常见,所谓小儿秋季腹泻的病因就是A组轮状病毒。细菌性肠炎的常见致病菌为大肠杆菌、弯曲杆菌、沙门菌、耶尔森菌、葡萄球菌等。如果不注意饮食卫生,小儿还可以患细菌性痢疾、阿米巴痢疾等传染病。喂养不当也是小儿腹泻的重要原因。喂养不定时、喂养量过多或过少、过早添加某些食物(如奶糕)、突然断奶等均易造成腹泻。此外,小儿腹部受凉会使肠蠕动增加造成腹泻,天热过多喝水亦会诱发腹泻。

    老年人全身各个脏器发生衰老,功能减弱,亦很容易出现腹泻症状。老年人腹泻的常见原因有大肠ai、肠息肉、肠易激综合征(即肠功能紊乱)、肠憩室、肠道菌群失调、缺血性肠炎等。此外,牙齿脱落、胃酸分泌减少和消化酶的不足会造成消化不良;小肠粘膜功能减退易造成吸收不良,这些均会导致腹泻。因此,老年人腹泻应做有关检查,应及时查出腹泻的病因,特别是要注意肿瘤。

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