出现哪些症状时要怀疑直肠ai？目前，随着环境污染、食物结构的改变等因素的影响，直肠ai的发病率越来越高。直肠ai是发生于直肠的恶性肿瘤，属于中医学“脏毒便血”、“肠蕈、锁肛痔”等范畴。其病因是阴阳失衡，正气虚弱，脏腑功能失调，病邪留滞，致气滞血瘀，痰凝毒聚，互相搏结，湿热郁结于内，并下注于大肠而成。西医学认为直肠ai的发生可能与慢性炎症、息肉恶变、致ai物质的作用、遗传因素、免疫功能失常、病毒感染等有关。

直肠ai早期病变仅局限于粘膜，无明显症状。ai肿发展后，中间部分溃破，继发感染，才出现症状。主要表现为以下几个方面：

1、直肠刺激症状 如便意频繁和排便后有不尽感，腹泻或便秘，部分患者出现交替性的腹泻及便秘，常自觉肛门内下坠不适感。

2、ai肿破溃 感染症状如大便带有脓血及粘液，一般出血量较少，血呈鲜红色或稍暗，附于大便表面，便血常为间隙性，少数患者可发生大量出血。

3、肠腔狭窄 梗阻症状如便前腹痛，排便次数增多，而每次粪量不多，排便困难，大便变细等。梗阻加重则出现便秘、腹胀、腹痛等症状。

4、肛门指诊 肛门松弛，或肠腔狭窄，可触及直肠壁上有肿块，其质坚硬，高低不平，指套染有血水或脓血粘液。

5、转移征象 直肠ai一般无疼痛，但若ai肿侵润至肛管和括约肌，则疼痛明显。由于括约肌功能丧失，脓血便经常从肛门流出。男性患者，ai肿可侵润至后尿道、前列腺或膀胱后壁，出现尿频、尿痛、排尿困难；女性患者，ai肿可侵润至阴道后壁。晚期ai肿侵及骶神经丛时，会阴部和骶部可有持续性疼痛，并可放射至下腹部、腰部和大腿部；若转移至肝脏腹膜，则出现肝区疼痛、肝肿大、黄疸、腹水，还可出现消瘦、贫血、水肿、低热等现象。