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  • 便秘和痔疮、肛裂有什么关系?

    便秘和痔疮的关系:

    便秘是引起痔疮的重要原因似乎已被公认,但最近一项研究结果对此提出质疑,此项研究重在研究痔疮与便秘及其它可能因素的关系,325例志愿病人接受直肠镜检以确诊有否痔疮,每位病人同时接受有关痔疮症状、排便习慣及相关临床状况的询问,结果168例病人镜检发现有痔疮,这样用余下157例病人做对照进行临床因素比较,得出的结论是;便秘与痔疮之间无明显关系,与年龄增长亦无明显关系,与肝硬化静脉曲张无关,而与腹泻、肥胖有关。因此,是腹泻而不是便秘可以引起痔疮。

    痔疮可以诱发与加重便秘,由于痔可引起排便疼痛,特别是内痔发生脱出并出现绞窄时,疼痛非常剧烈,影响正常排便行为,使粪便在肠内停留过久,诱发和加重便秘。

    便秘和肛裂的关系:

    肛裂也称肛门裂,是指肛门自齿状缘及齿状线以下的肛管皮层发生长形或椭圆形裂隙。常见于成年人及幼儿,者年人由于肌肉松弛反而并不常见。另外,先天性肛门过小,亦易发生肛裂。

    肛裂的主要症状是排便时和排便后肛门剧烈疼痛,甚至反射性引起骨盆、膀胱、股部及腿部等处疼痛,常伴有小量出血,呈丝状覆盖在粪便表面,或染于手纸上。多为鲜血,也有少量鲜血滴出者。

    肛裂与便秘在临床上常常互为因果,相伴而存,即肛裂大多是长期严重便秘的一种并发症,常常是排便时用力过猛,致使干硬的粪块强行通过肛管,使肛管受到较深的裂伤而形成肛裂。因肛们后正中线部位伸缩性及弹性不佳。当干燥粪便通过时。使之扩张,易破裂成肛裂。如果患者事前已有肛管周围的炎症病变如肛隐窝炎,肛乳头炎等,可使炎性组织纤维化失去弹性,易产生肛裂。反之,便秘常因出现肛裂病情加重恶化。由于患肛裂病人排便时或排便后肛门剧痛,甚至呈撕裂样痛,让病人产生排便恐惧症,病人常常不敢排便或强忍不便,致使粪便更长时间停留于肠道,水分被过度吸收,粪便愈发干燥变硬,易出现粪嵌塞或严重并发症。

    所以,便秘与肛裂往往并存,而形成一种“恶性循环”。使病情互为加重。

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