有些妇女妊娠后容易出现偏食,有的出现妊娠反应,如恶心、呕吐,进食明显减少,一方面可以导致肠内食物残渣减少,对结肠的刺激减少,肠蠕动减弱,导致排便功能障碍;另一方面可以导致体内的电解质平衡失调,出现低钾血症及体内维生素的缺乏,从而也可导致排便功能障碍。也有的妇女妊娠后担心流产或曾经流产怕再次流产而活动减少,导致腹肌、膈肌、提肛肌的肌力减弱,排便无力从而也可导致便秘的产生。因此,孕妇应尽量避免偏食,若有妊娠反应,应采取适当的治疗措施以增进饮食,并多食蔬菜、水果等富含纤维的食物,并作适当的活动以保证腹肌、膈肌、提肛肌有适当的锻炼,促进排便,预防便秘的发生。
妊娠初期的便秘是因肠道平滑肌松弛,肠蠕动减弱使粪使在大肠中停留的时间延长,水分逐渐被吸收,粪便干结而发生。要减轻便秘的症状,孕妇应多饮水,多吃含丰富膳食纤维的蔬菜、水果,也可加用蜂蜜,以利于肠蠕动,防止粪便干结;养成定时排便的习惯,也可以减少便秘的发生率。腹部自我按摩可改善胃肠功能,促进新陈代谢,按摩时可取站立位,腹部放松,用两手掌面贴于小腹两侧作顺时针方向旋回按摩,每次10分钟左右,早晚各1次。严重的便秘可用开塞露滑润通便,但不能滥用泻药,以免引起子宫收缩造成流产或早产。
孕妇预防便秘要养成定时排便的习惯,形成条件反射。正常人进食后有一种胃结肠神经反射,可以刺激结肠蠕动,要充分利用这个胃结肠神经反射,养成餐后定时排便的习惯。要定时排便,即使无便意也应进厕所排便,习惯成自然。
注意合理饮食,多吃些含膳食纤维的蔬菜、水果,可以增加粪便量,促进肠蟠动。也可吃些蜂蜜、植物油润肠。蜂蜜含蜂蜡,可以润肠,蜂蜜1匙,或加麻油1匙拌匀,加开水冲饮,每日早晚各1次,可防治便秘。此外,核桃肉、芝麻糊等也有润肠功效。
注意妊娠期保健,定期到医院检查。发现胎位不正时应及时纠正,因为胎位不正更易造成下腔静脉受压,静脉回流受阻。直肠下段及肛管静脉淤血、扩张、弯曲面发生痔疮。一旦寿疮发生,则更易引起
尽量适当活动,如适当做些家务活、散步等,有助于促进胃肠运动。避免久站、久坐、久卧,预防胃肠蠕动减慢,诱发功能性便秘。痔疮患者应每天便后用温水熏洗、坐浴;或用洁尔阴温水液熏洗、坐浴;或用中药祛毒汤等熏洗、坐浴,以改善肛门局部血液循环,并保持肛门部清洁预防感染。或外用九华裔、四黄裔、寿疮膏等。不然,常因痔疮排便时疼痛,反射性影响排便而加重便秘。