什么便秘
便秘,目前尚无公认的定义。正常情况下,大多数人每天大便1次,粪便柔软成形,排便通畅。一般来说,从进食开始,经过口一胃一 小肠一大肠的消化吸收到形成粪便和排便,大约需要24〜48小时,两 次大便间隔1〜2天。但由于个体的差异,饮食结构等因素的不同,排 便习惯可明显不一样。有的人隔日或隔2〜3日排便1-2。还有的人 一天排便1〜3次。虽然排便间隔时间或次数不同,但粪便性状正常, 不干燥,排便也不困难;或有腹胀、腹痛,排便无痛苦,大便软硬适中, 便量亦未减少,即使是两三天排便1次,都属正常范围。如果因为某 种原因,使粪便在肠道内滞留时间过长,粪便内所含的水分被过度吸 收,以致粪便过于干燥、坚硬,排出困难,打乱正常排便规律,每2〜3 天甚至更长时间才排便一次,严重者粪便像羊屎或兔屎,呈颗粒球状, 就称为便秘或大便干燥。多数专家认为便秘的定义:一是2〜3天以 上排便1次;二是大便干燥,便量经常不足;三是排便费力伴有痛苦、 便后未尽感。
就是说,凡类便干燥、质地坚硬、排便困难、排便次数减少、每周排 便少于3次者,便可称为便秘。此外,由于粪块在直肠内停留过久形成粪嵌塞,直肠黏膜受压产 生炎症,排泄少量黏液稀便,次数频繁,虽有大便,但排便不畅,并伴有 里急后重者,此时易将便秘误诊为“腹泻”,应注意鉴别。
―般说来,短期便秘对人体的影响不大,但如便秘长期得不到纠正,直肠内的有害物质不能及时排除,就会对人体产生不良影响。由 于这些影响是逐渐产生的,不容易立即引起重视,发现后再治疗时多 已是“积习难返”,更有些人不把便秘当回事。其实,便秘会引起早衰、 营养不良、肥胖、结肠癌及某些精神障碍等。老年人便秘会诱发和加 重心绞痛、脑溢血、肺气肿、痔疮、肛裂等症。
便秘的发生可以是暂时的,当引起便秘的原因消除后,大便就正 常了。如果便秘久了,则易导致一系列不良反应,出现头晕、头痛、食 欲不振、腹胀、腹痛、乏力等症状。有些便秘十分顽固,需进行系统的 调理。中医在治疗便秘上有着独到之处,可以调理肠胃正气、润肠通 便,可从根本上解决长期便秘的问题。便秘除了药物治疗外,自我保 健也是非常重要的,要养成良好的习惯,按时排便,合理安排饮食,多 进食富含膳食纤维的物质,多运动,定时按摩腹部,促进排便。
当出现轻症便秘或短时间内发生便秘时,多属于单纯性便秘。一 般没有明显的全身不适,只是在排便时费力、难排,所以很容易被忽略 或不在意。然而,往往就因为对轻症便秘的不在意,便秘会不知不觉 地逐渐加重,甚至发展成慢性便秘或顽固性便秘。久而久之,则由于 粪块在结肠或直肠内滞留,而引起神经反射性全身症状,如头痛、头昏,食欲不振,腹胀不舒,口苦、口臭,精神萎靡,全身乏力,睡眠不安或 失眠等。习惯用泻药通便或灌肠通便的患者,因胃肠功能紊乱而出现 上腹饱胀不适、嗳气、恶心、呕吐、肠鸣等消化不良症状,甚至可因长期 食欲不振、消化不良而出现轻度贫血和营养不良。如果粪便过于干燥 而坚硬,一方面由于粪块停滞在直肠内过久,可形成粪嵌塞,直肠黏膜 受压、受刺激而产生炎症,会发生少量黏液便,甚至有里急后重的症 状;另一方面还可以引起排便时肛门疼痛,甚至引起肛裂、痔疮、脱肛痔。