近年来由于人们饮食习惯的改变,越来越多的人患上了消化性溃疡。专家表示,消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃消化液消化形成的溃疡。发生部位以胃及十二指肠多见,故又称胃溃疡和十二指肠溃疡。临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见,男性多于女性。十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡发病年龄较十二指肠溃疡约迟10年。消化性溃疡有慢性、周期性、节律性上腹痛的临床特点。>>>我不想阅读文字,点击咨询在线专家
十二指肠溃疡有哪些症状?
(1)慢性经过消化性溃疡发生呈慢性过程。一般病史较长,通常可为几年、十几年甚至几十年。
(2)周期性发作消化性溃疡的上腹痛,多呈周期性发作,且有季节性,多在秋冬、冬春气温变化较大季节发作。可因气候突变、过劳、精神与情绪、饮食不节、吸烟、药物等因素诱发。发作期和缓解期交替出现,每次发作可持续数天或数周不等,症状缓解后经过长短不定的缓解期后可再发。随着病情进展,发作次数增加,持续时间延长,缓解期相应缩短。
(3)节律性疼痛上腹部节律性疼痛是消化性溃疡的特异性典型症状,与进食有密切关系,也是诊断消化性溃疡的重要依据。
十二指肠溃疡的发病过程是什么样的?
(1)糜烂:糜烂是黏膜层的浅凹陷,其深度未穿过黏膜肌层。肉眼呈红色点状浅凹陷,直径一般小于0.5cm。糜烂可发生于十二指肠各部,可分为急性糜烂和慢性糜烂,合并出血则为出血性糜烂。镜下观察,糜烂深浅不同,浅者仅及腺颈部,深者达黏膜肌层,但未穿过该层。糜烂底部有少量坏死组织,糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润。一般糜烂愈合后不留瘢痕。
(2)急性溃疡:急性溃疡是指穿过黏膜肌层,深至黏膜下层的溃疡。可由糜烂发展而来,直径一般小于1cm,边界清楚。镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失。溃疡底部附着少量坏死组织,表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出,可伴有出血。溃疡边缘黏膜充血,有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
(3)慢性溃疡:15%的十二指肠溃疡为多发性,可伴发胃溃疡。肉眼观察溃疡底部,较清洁,有少量渗出物及坏死组织附着。溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块。镜下观察:溃疡底由4层组织构成,炎性渗出物层,有中性粒细胞及纤维素细胞;其下为一层无结构的凝固性坏死组织,坏死组织层下为肉芽组织和瘢痕组织。
十二指肠溃疡要如何治疗?
内镜下黏膜剥离术(ESD)--诊断-治疗:安全·简单·快速
南宁医博中医肛肠医院胃肠科首家引进日本奥林巴斯内镜黏膜下剥离术(ESD-EndoscopicSubmucosalDissection),采用微创技术完成胃肠道大片粘膜剥离手术,完全可以替代传统的只有开腹手术才能治疗的胃病。这种微创治疗方法不仅减轻了患者治疗胃病的痛苦,更改善了患者术后的生活质量。ESD微创术精确诊断,治疗安全、简单、快速,无需开刀,无痛微创,仅需要3-4天就可以出院,大大降低了治疗成本,减少治疗痛苦。
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内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗的优势
①能够一次性切除>2cm的的病灶范围,降低了多次切除引发的复发率高的问题。
②ESD是满足不需要外科手术而一次性整块切除胃肠道早期癌,并能进行精确组织病理学诊断的理想治疗手段。
③ESD较胃肠外科手术降低了并发症的发生率、死亡率,患者术后的生活质量也与进展期癌相似。
④ESD近年来发展和改进了针对ESD的器材,入最近出现的IT2刀,Dual刀,Flush刀和海博刀等。ESD专用内镜可提供第3个角度纽,便于特殊部位病变治疗。
⑤对于各种良性肿瘤、早期癌、年老体弱、有手术禁忌症或疑有淋巴结转移的黏膜下癌拒绝手术者,是非常适合的手术方法。
【医疗服务】
医院始终秉承以"一切以客户为中心"的办院理念,"诚信、品质、开拓、进取" 的办院宗旨,致力于为现代胃肠患者提供国际化、全方位、高品质的医疗服务。
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