胃十二指肠溃疡大出血是指以大量呕血、黑便、表现出休克前期或休克以及血红蛋白明显下降为主 要临床表现的病人,不包括小量出血或仅有大便潜血阳性的病人。

胃十二指肠港疡大出血的临床表现取决于出血量和出血速度。一般说来病人的主要症状为呕血和黑便(出血量达50 -80mL).即可出现黑便、多数病人只有黑便而无呕血。呕血前病人常有恶心的感觉。便血前常突感有便意’排便前后可有乏力、头晕、心慌、甚至晕厥。当短时间内出血量达400mL以上时,病人可出现循环系统代偿的表现，如面色苍白、脉快有力、血压正常或稍髙等。如果继续出血达800mL以上时可出现明显的休克表现：神情紧张、烦躁或淡漠、冷汗、手足湿凉、脉搏细速、血压下降呼吸急促等。腹部检査一般无明显体征,仅有轻度腹胀、上雎部压痛、肠鸣音亢进等。血红细胞计数、红细胞比容和血红蛋白除早期因血液浓缩变化不明显外，表现为进行性下降。