一、X线检查

采用立体透视或摄片，约有70宇。患者发现膈肌与肝脏阴影之间有一透明气带，并使肝膈距离变宽，证明腹腔内有游离的气体，可作为确诊的有力佐证。

二、腹腔穿刺检查

诊断可疑或有移动性浊音时则行腹腔穿刺，可抽出混浊液体，内有脓细胞或食物残渣。腹腔穿刺一次抽出液量多少可作为判断腹腔渗液量多少的依据。穿刺时病人可取半卧或侧卧位，于浊音区作穿刺。如转移浊音不明显,直肠检查盆腔有胀满感者，必要时可作直肠陷窝穿刺以确诊。

三、实验室检查

血白细胞总数及中性白细胞比例一般均增高。

四、超声波检查

可帮助判断腹腔渗液量的多少,或有无局限性积液、脓肿形成,有利于做穿刺引流。

五、纤维胃镜检查

穿孔闭合后即可行胃镜检査。早期内镜检査的目的在于暴露早期诊断上的失误和观察穿孔愈合过程。如确诊为胃癌穿孔，可得到早期手术治疗。