―般地说,慢性肠炎通常是指镘性结肠炎,现代医学对慢性肠炎的分类不尽相同,根据不同的情况有不同的分、类。除了细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等引起的所谓特异性肠炎外,还有一些原因不明的结肠炎症,在病理上可见肠粘膜糜烂溃疡,所以有人称为非特异性溃疡性结肠炎。另外有一些慢性结肠炎,虽然有腹痛、腹泻,偶有故血便的共同特点,但多次检査没有发现病原体,经多种肠铳检査也未见肠粘膜有糜烂与溃疡,这哼的漫性肠炎病人并不少。俗话说“好汉就怕三泡稀”,经常腹泻的漫性肠炎病人;尽管是健壮的中年人,也有很大的影响,慢性肠炎的 病情多较顽固,时好时坏,迁延多年,最后可引起病人贫血、浮肿、营养不良、消瘦。急性发作时,常引起失水、出现酮症酸中毒。因此,对待镘性肠炎不能等闲视之。
经常发作腹痛、腹泻的病人,首先要及时去医疗部门作全面查体,病人自己要有耐心,应反复多次检査,通常情况下,要检査大便常规、孵化及细菌培养,必要种还要作直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜等检査,X线钡剂灌肠也是必要的,确立诊断后,应立即积极治疗。
饮食治疗常常是首先考虑的问题,要给予富有营养、易消化的软食。急性发作奢,要考虑短期禁食,使肠道得以休息,仅在静脉内供给营养,“宁可饥饿三天,不可饱食一餐”,这是治疗肠炎时的基本饮食要求。对于半奶及乳制品、还有剌激性食品,要严格加以限制,急性期好转后,一般先给予稀米粥、藕粉等简单而又易消化的流汁或半流汁饮食,药品治疗方面,要选用些抗生素,肠道里不易吸收的磺胺可考虑应用,有人推荐水杨酸偶氮擴磺胺吡啶。黄连素、四环素也是常用的药品。还有人建议抗生素和 一解痉、收敛药联合应用,如黄连素+鞣酸蛋白+颠茄片(或复方苯乙哌啶)+次碳酸铋联合用药,持续1 一2周为一疗程;对待贫血、水电解质紊乱的病人亦应考虑输血、补充液体,纠正电颠质紊乱;对一些肠粘胰有泄疡的久治不愈病人,可短期应用肾上腺皮质激素来抑制炎症。袓国医学对悝性肠炎有不少疗法,有人应用三黄汤(黄连、黄柏、黄芩)煎剂作保留灌肠,取地丁草、 鸡眼草、红藤、一见喜、大枣煎液,日服二次;马齿苋、地丁、一见喜、鸡眼草等草药煎剂,作保留灌肠,每天一次,1 一2周为一疗程;耳针取交感、抻门、大肠穴;针剌足三里、夭枢穴都是可取的。左下腹予以理疗(腊疗、超短波),对改善症状、促进痊愈也是有好处的。