急性出血坏死性肠炎的临床表现
突然腹痛、腹泻、便血及呕吐,伴中等度发热, 或突然腹痛后出现休克症状,应考虑本病的可能。 ‘
1、腹痛:起病急骤,突然出现腹痛,也常可为最先症状,多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。
2、腹泻、便血:腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而带粪质,其后渐为黄水样,继之呈白水状或呈赤豆汤和果酱样,甚至可呈鲜血状或暗红色血块,粪便少而且恶臭。无里急后重。出血量多少不定,轻者可仅有腹泻,或仅为粪便隐血试验阳性而无便血;严重者一日出血量可达数百毫升。腹泻和便血时间短者仅1~2日,长者可达一月余,且可呈间躭发作,或反复多次发作。腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。
3、恶心、呕吐:常与腹痛、腹泻同时发生。呕吐物可为黄水样,咖啡样或血水样,亦可呕吐胆汁。
4、全身症状:起病后即可出现全身不适,乏力和发热等全身症状。发热一般在38~39尤,少数可达41 ~42 1,但发热多于4 ~ 7日渐退,持续2周以上者少见。
5、腹部体征:相对较少。有时可有腹部饱胀、见到肠型。脐周和上腹部可有明显压痛。早期肠鸣音可亢进,而后可减弱或消失。